Test FABER (Patrick)
Placer la hanche en flexion, abduction et rotation externe et noter la localisation de la douleur aide à distinguer la douleur de l'articulation de la hanche de celle de l'articulation sacro-iliaque.
Plus la case est foncee, plus le score de cet indicateur est eleve.
Fréquence de la douleur55
Durée de récupération60
Charge d'exercice55
Besoin du clinicien65
Ajustement pour les soins personnels45
Risque de récidive55
MoinsPlus
Derniere relecture Sources et creditsCrédits médiasMéthodologie
Reponses courtes
Quelles sont les causes de douleur de hanche chez les adultes âgés ?
L'arthrose compte parmi les causes les plus fréquentes de douleur de hanche après le milieu de vie ; elle implique une dégradation progressive du cartilage articulaire et des changements associés de l'os et des tissus mous environnants.
Qu'est-ce que le syndrome douloureux du grand trochanter ?
Le syndrome douloureux du grand trochanter désigne une douleur sur le côté externe de la hanche liée à l'irritation des tendons fessiers ou de la bourse voisine ; on le confondait souvent autrefois avec une bursite isolée.
Qu'est-ce que le conflit fémoro-acétabulaire ?
Le conflit fémoro-acétabulaire décrit un contact anormal entre la tête fémorale et la cavité de la hanche lors de certains mouvements, lié à de subtiles variations de morphologie osseuse ; il peut contribuer à une douleur inguinale et à une réduction d'amplitude chez certaines personnes.
L'arthrose de hanche nécessite-t-elle toujours une chirurgie ?
De nombreux cas d'arthrose de hanche sont pris en charge pendant des années par l'exercice, la gestion du poids et la modification d'activité ; le remplacement articulaire est généralement envisagé lorsque les mesures conservatrices n'offrent plus un soulagement suffisant.
Des fessiers faibles peuvent-ils causer une douleur de hanche ?
Une force ou une endurance réduite des muscles fessiers est fréquemment associée à plusieurs affections de hanche et même de genou, car ces muscles sont centraux pour contrôler l'alignement du bassin et de la jambe à la marche et à la course.
Qu'est-ce qu'une déchirure du labrum de hanche ?
Une déchirure du labrum de hanche est une atteinte de l'anneau cartilagineux qui approfondit la cavité acétabulaire ; elle peut survenir après un traumatisme, un conflit répétitif ou une usure progressive, et contribuer à la douleur, aux claquements ou à une sensation d'instabilité.
L'évaluation de la hanche commence généralement par l'observation de la marche et de la posture, suivie de tests d'amplitude active et passive pour identifier les schémas de restriction fréquents dans l'arthrose ou le conflit.
Une série de tests spéciaux aide ensuite à localiser les symptômes vers l'articulation, le labrum ou des tendons précis, tandis qu'un bref dépistage écarte une douleur référée du bas du dos ou, rarement, une pathologie plus grave.
Tests d'évaluation
Test FADIR
Amener la hanche en flexion, adduction et rotation interne reproduit la douleur inguinale antérieure en cas de conflit ou de pathologie du labrum.
Test de Trendelenburg
Se tenir sur une jambe et observer si le bassin controlatéral s'abaisse évalue la force et le contrôle du moyen fessier.
Test de flexion de hanche résistée
Résister à la flexion active de hanche en position assise peut reproduire la douleur associée à une douleur inguinale liée à l'iliopsoas.
Dépistage d'amplitude passive
Comparer la rotation interne et externe passive au côté opposé aide à identifier la restriction capsulaire typique de l'arthrose.
Panneaux d'avertissement
Ceux-ci justifient un examen clinique rapide plutôt qu’une progression de l’exercice sans supervision.
Impossibilité d'appuyer après un traumatisme
Une incapacité soudaine d'appuyer sur la jambe après une chute, surtout chez les adultes âgés, évoque une fracture de hanche et justifie une évaluation urgente.
Fièvre avec douleur de hanche
Une douleur de hanche accompagnée de fièvre évoque une infection articulaire, surtout chez l'enfant, et nécessite une évaluation médicale rapide.
Perte de poids inexpliquée avec douleur profonde de hanche ou d'aine
Ces éléments peuvent parfois indiquer une cause non musculosquelettique et doivent être évalués par un médecin.
Douleur sévère soudaine avec craquement ou pop
Un pop ou craquement soudain suivi d'une douleur sévère et de l'impossibilité de poursuivre l'activité peut indiquer une déchirure musculaire ou tendineuse significative nécessitant une évaluation.
Cette combinaison d'observation de la marche, de tests spécifiques à l'articulation et de dépistage de la fonction musculaire permet aux cliniciens de distinguer les causes articulaires, tendineuses et musculaires de la douleur de hanche dans la plupart des cas simples.
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