Используйте это как контрольный список для чтения рядом со страницами с полными темами, а не как медицинское освидетельствование.
Только образовательное резюме.
Красные флаги
- Видимая деформация после травмыОчевидное изменение формы локтя после падения или прямого удара вызывает опасения перелома или вывиха и требует срочной оценки.
- Невозможность двигать локтем после травмыВнезапная потеря способности сгибать или разгибать локоть после травмы должна быть оценена незамедлительно.
- Быстро распространяющееся покраснение и теплоПризнаки распространяющейся инфекции вокруг опухшего локтя — особенно с лихорадкой — требуют срочной медицинской помощи.
- Прогрессирующая слабость кисти или мышечная атрофияНарастающая слабость или видимая потеря мышечной массы в кисти может указывать на значительное сдавление нерва и требует дальнейшей оценки.
Общие запреты
- Полный покой в течение длительного времениПолное избегание нагрузки на предплечье в течение недель обычно не рекомендуется — сухожилия лучше реагируют на градуированную нагрузку, чем на длительную неактивность.
- Повторяющийся захват без перерывовДлительные непрерывные задачи с повторяющимся захватом — типичные для ручного труда или ракеточных видов спорта — часто связаны с обострениями и обычно модифицируются во время восстановления.
- Игнорирование факторов оборудования или техникиПродолжение с размером хватa ракетки, настройкой клавиатуры или техникой инструмента, известной провоцирующей симптомы, обычно не рекомендуется без корректировки.
- Быстрые скачки нагрузки в упражненияхСлишком быстрое увеличение сопротивления или повторений — частая причина рецидивов в реабилитации сухожилий; предпочтительны постепенные увеличения.
- Полагаться только на ортез без упражненийИспользование ремня противодействия как единственного вмешательства без нагрузочной программы обычно считается недостаточным для устойчивого улучшения.
Когда остановиться
- Боль, сохраняющаяся долго после упражненияДискомфорт, который должен пройти за несколько часов, но сохраняется до следующего дня, указывает, что нагрузка была слишком высокой для текущей фазы.
- Острая боль при упражнении с сопротивлениемВнезапная острая боль — а не лёгкий, tolerable дискомфорт, иногда ожидаемый при нагрузке сухожилий — сигнал снизить нагрузку или пересмотреть технику.
- Новое онемение или покалывание в кистиНовые сенсорные симптомы в безымянном и мизинце во время упражнений для локтя указывают на возможное раздражение локтевого нерва и требуют переоценки.
- Нарастающий отёк у локтяРастущий отёк вокруг локтя во время программы реабилитации должен привести к паузе и клинической переоценке.
Возвратные контрольно-пропускные пункты
- Безболезненная сила захвата близкая к исходнойТесты силы захвата должны приближаться к допредельным уровням или соответствовать неповреждённой стороне перед полным возвращением к требовательным задачам с захватом.
- Переносимость движения запястья с сопротивлениемСгибание и разгибание запястья с сопротивлением должны выполняться без значимой боли.
- Нет обострения при sport- или job-specific задачахАктивности, релевантные для работы или спорта, должны переноситься в полной интensidade без возврата симптомов после.
- Учтены contributing факторы техники или оборудованияГде уместно, техника, оборудование или факторы рабочего места, связанные с исходной перегрузкой, должны быть скорректированы для снижения риска рецидива.