Skip to content Перейти к разделу

🧠Упражнения после инсульта — переобучение движению, сила и функциональная тренировка

После инсульта · Восстановление после инсульта опирается на нейропластичность мозга — способность заново осваивать движение, речь и повседневные функции, часто на протяжении многих месяцев реабилитации.

Одним взглядом
Плотность баллов

Чем темнее клетка, тем выше балл по этому показателю.

Последняя проверка Источники и титрыМедиа-кредитыМетодология

Короткие ответы

Чем отличается ишемический инсульт от геморragического?

Ишемический инсульт возникает при блокировке сосуда и снижении притока крови к части мозга, геморragический — при кровоизлиянии в или вокруг мозговой ткани; ишемические инсульты составляют подавляющее большинство случаев.

Что такое гемипарез?

Гемипарез — слабость одной стороны тела, распространённое последствие инсульта в зависимости от поражённого полушария, поскольку каждое полушарие в основном контролирует противоположную сторону тела.

Насколько возможно восстановление после инсульта?

Степень восстановления сильно варьирует в зависимости от тяжести, локализации и своевременности начала реабилитации; многие люди достигают значимого функционального прогресса, хотя стойкие нарушения распространены, особенно после тяжёлых инсультов.

Что такое спастичность?

Спастичность — повышение мышечного тонуса и скованности после инсульта из-за изменений в нервном контроле мышц, что иногда затрудняет движение или влияет на положение тела и комфорт.

Что такое терапия принудительного использования?

Терапия принудительного использования (constraint-induced movement therapy) — подход, при котором ограничивают использование менее поражённой конечности, чтобы стимулировать активность и переобучение более поражённой — у подходящих кандидатов.

Почему акцентируют раннюю реабилитацию после инсульта?

Ранняя, адекватно дозированная реабилитация во многих исследованиях связана с лучшими функциональными исходами — благодаря ранней нейропластичности и важности предотвращения осложнений длительной неподвижности.

Начать с этого раздела - Меню упражнений

Упражнения после инсульта делают акцент на задачеспецифической практике и повторении: данные последовательно показывают, что осмысленная многократная практика функциональных движений запускает нейропластические изменения, лежащие в основе двигательного восстановления.

Программы высоко индивидуализированы по характеру и тяжести нарушения и сочетают укрепление, координацию и работу над равновесием с практикой реальных задач — дотягивание, стояние и ходьба.

Типичное меню упражнений

Простой рисунок движения, уже опубликованного на этой странице — не назначение и не медицинский совет.

Повторите движениеПассивные упражнения на объём движений2 × 10 на сустав
123
  1. 1 Старт
  2. 2 Середина
  3. 3 Конец
Опекун помогает с пассивным упражнением на объём движений поражённой руки

Пассивные упражнения на объём движений

●○○○○

2 × 10 на сустав

Мягко двигать суставы поражённой конечности в комфортном объёме, на ранних этапах часто с помощью опекуна или терапевта.

Повторите движениеАктивное движение с помощью3 × 10
123
  1. 1 Старт
  2. 2 Середина
  3. 3 Конец
Человек выполняет упражнение на активное движение с помощью

Активное движение с помощью

●●○○○

3 × 10

Тянуться к цели поражённой рукой, при необходимости с лёгкой помощью другой руки или терапевта.

Повторите движениеПрактика «сидя-стоя»3 × 8–10
123
  1. 1 Старт
  2. 2 Середина
  3. 3 Конец
Человек практикует переход из сидячего положения в стоячее

Практика «сидя-стоя»

●●○○○

3 × 8–10

Вставать с устойчивого стула с максимально симметричной нагрузкой на обе ноги.

Повторите движениеНagрузка на поражённую ногу3 × 20–30 с
123
  1. 1 Старт
  2. 2 Середина
  3. 3 Конец
Человек практикует опору на поражённую ногу

Нagрузка на поражённую ногу

●●○○○

3 × 20–30 с

Стоять с переносом веса на поражённую ногу, держась за устойчивую опору, фокусируясь на равномерной нагрузке.

Повторите движениеЗadaчеспецифическая практика рукой3 × 10 повторений функциональной задачи
123
  1. 1 Старт
  2. 2 Середина
  3. 3 Конец

Зadaчеспецифическая практика рукой

●●●○○

3 × 10 повторений функциональной задачи

Многократно выполнять конкретную функциональную задачу — например, схватить и отпустить предмет — поражённой рукой.

Повторите движениеТренировка ходьбы с опорой2 × 5–10 минут
123
  1. 1 Старт
  2. 2 Середина
  3. 3 Конец

Тренировка ходьбы с опорой

●●●○○

2 × 5–10 минут

Ходить с подходящей опорой — перила, ходунки или помощь терапевта — фокусируясь на симметричных шагах.

Повторите движениеПрактика подъёма на ступеньку3 × 8 на каждую ногу
123
  1. 1 Старт
  2. 2 Середина
  3. 3 Конец

Практика подъёма на ступеньку

●●●●○

3 × 8 на каждую ногу

Подниматься на низкую ступеньку с контролируемым переносом веса через поражённую ногу.

Повторите движениеХодьба с двойной задачей2 × 5 минут
123
  1. 1 Старт
  2. 2 Середина
  3. 3 Конец

Ходьба с двойной задачей

●●●●●

2 × 5 минут

Ходить, выполняя простую вторую задачу — нести предмет или отвечать на вопросы — для тренировки реальных требований к равновесию и вниманию.

По мере улучшения моторного контроля упражнения обычно прогрессируют от пассивного и ассистированного движения к активной, с сопротивлением и всё более сложной задачеспецифической практике, отражающей реальную повседневную активность.

Продолжайте исследовать

Соседние области

Соседние темы делят грамотность региона — не рейтинг тяжести.