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✋Progressão da reabilitação do punho e da mão — fases do controlo dos sintomas à carga total

Punho e Mão · O punho e a mão concentram mais pequenas articulações, tendões e nervos num espaço reduzido do que quase qualquer outra região do corpo — controlo motor fino à custa de lesões por sobrecarga frequentes.

De relance
Intensidade da pontuacao

Celulas mais escuras marcam uma pontuacao mais alta nesse indicador.

Ultima revisao Fontes e creditosCréditos de mídiaMetodologia

Respostas curtas

O que é a síndrome do túnel do carpo?

A síndrome do túnel do carpo é compressão do nervo mediano ao passar por um túnel estreito no lado palmar do punho, produzindo dormência, formigueiro e por vezes fraqueza no polegar, indicador e médio.

O que é a tenossinovite de De Quervain?

A tenossinovite de De Quervain é irritação dos tendões no lado do polegar do punho, frequentemente associada a agarrar ou usar o polegar repetidamente — causa comum de dor perto da base do polegar.

A digitação causa síndrome do túnel do carpo?

A investigação sobre o uso do teclado como causa isolada é mista; posição do punho, uso repetitivo global da mão e factores anatómicos individuais são todos considerados contributivos.

As órteses de punho ajudam na compressão nervosa?

A imobilização nocturna do punho em posição neutra é frequentemente recomendada para síndrome do túnel do carpo ligeira a moderada e é apoiada por várias directrizes clínicas como medida conservadora inicial.

O que é o dedo em gatilho?

O dedo em gatilho é uma condição em que um tendão do dedo encrava na sua bainha, causando estalido, bloqueio ou esforço extra para esticar após dobrar.

Quando a síndrome do túnel do carpo precisa de cirurgia?

A libertação cirúrgica é tipicamente considerada quando os sintomas são graves, quando há dano nervoso mensurável nos testes, ou quando medidas conservadoras não proporcionaram alívio adequado.

Comece por esta secao - Progressão de carga

A reabilitação progride geralmente de reduzir irritação nervosa ou tendinosa para restaurar força e controlo motor fino necessários para tarefas diárias e ocupacionais.

Como tantas actividades diárias dependem das mãos, a modificação da actividade em vez de repouso completo é tipicamente enfatizada ao longo desta progressão.

Carregar entre fases

15%35%60%90%
Gestão da irritaçãoMobilidade e activação ligeiraFortalecimento progressivoRegresso à actividade ocupacional ou desportiva

Fases

Desenho simples de um movimento já publicado nesta página — não é prescrição nem conselho médico. Cada fase mostra um movimento do menu deste tema para a forma ficar visível. Não é um exercício novo. Os cuidados continuam valendo.

  1. 1

    Gestão da irritação

    0–2 semanas
    Do menu de exercíciosDeslizamento do nervo mediano2 × 5–10 repetições lentas
    123
    1. 1 Início
    2. 2 Meio
    3. 3 Fim

    Órtese, modificação da actividade e deslizamento suave nervoso ou tendinoso visam reduzir irritação sem imobilização completa.

    Carregar 15%

  2. 2

    Mobilidade e activação ligeira

    2–4 semanas
    Do menu de exercíciosExercícios de deslizamento tendinoso2 × 10 pela sequência
    1234
    1. 1 gancho
    2. 2 punho
    3. 3 esticado
    4. 4 mesa

    Alongamento suave e fortalecimento ligeiro começam a restaurar movimento confortável e activação inicial tendinosa ou muscular.

    Carregar 35%

  3. 3

    Fortalecimento progressivo

    4–8 semanas
    Do menu de exercíciosFlexão do punho com peso ligeiro3 × 12
    123
    1. 1 Início
    2. 2 Meio
    3. 3 Fim

    Fortalecimento de agarre, beliscar e punho aumenta progressivamente para reconstruir capacidade para tarefas repetitivas.

    Carregar 60%

  4. 4

    Regresso à actividade ocupacional ou desportiva

    8–12+ semanas
    Do menu de exercíciosFortalecimento do beliscar3 × 10
    123
    1. 1 Início
    2. 2 Meio
    3. 3 Fim

    Prática específica de tarefas e actividades de maior repetição são reintroduzidas antes do regresso irrestrito a uso exigente da mão.

    Carregar 90%

A recuperação pós-cirúrgica — como após libertação do túnel do carpo — segue tipicamente uma fase inicial um pouco diferente e mais protegida antes de reintegrar progressão de fortalecimento semelhante.

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