Неспецифическая боль в пояснице
Наиболее частый диагноз — боль без чётко идентифицируемой структурной причины, часто связанная с мышечным растяжением, снижением физической подготовленности или паттернами движения под нагрузкой.
Чем темнее клетка, тем выше балл по этому показателю.
Частота боли80
Длина восстановления40
Физическая нагрузка50
Необходимость клинициста55
Подходит для ухода за собой60
Риск повторения75
МеньшеБольше
Последняя проверка Источники и титрыМедиа-кредитыМетодология
Короткие ответы
Насколько распространена боль в пояснице?
Популяционные исследования показывают, что подавляющее большинство взрослых хотя бы раз в жизни испытает эпизод боли в пояснице — это одна из самых частых причин обращений к врачу.
Рекомендуется ли постельный режим при боли в пояснице?
Современные рекомендации, включая руководства American College of Physicians, как правило не советуют длительный постельный режим и рекомендуют оставаться настолько активным, насколько это переносимо.
Всегда ли грыжа диска требует операции?
Большинство грыж дисков улучшается при консервативном лечении — упражнениях и времени; операция обычно оставляется для случаев со значительным стойким сдавлением нерва или тревожными признаками.
Что такое ишиас?
Ишиас описывает боль, иррадиирующую по ходу седалищного нерва в ягодицу и ногу, обычно вызванную раздражением поясничного нервного корешка, а не заболеванием самого седалищного нерва.
Могут ли упражнения на кор предотвратить боль в пояснице?
Укрепление туловища и бёдер часто рекомендуется для поддержки поясничного отдела, хотя исследования показывают, что общая физическая активность и управление нагрузкой играют сопоставимо важную роль в профилактике.
Почему боль в пояснице так часто возвращается?
Рецидивы распространены, потому что способствующие факторы — снижение физической подготовленности, длительное сидение, механика подъёма тяжестей — часто сохраняются после разрешения первого эпизода.
Подавляющее большинство случаев боли в пояснице называют неспецифическими — симптомы нельзя надёжно связать с одной структурной находкой. Меньшая группа состояний имеет более чёткие признаки и несколько иной курс лечения.
Тяжесть и распространённость сильно варьируют — от частого механического растяжения до сравнительно редких, но серьёзных состояний, требующих срочной помощи.
Относительная клиническая нагрузка
Неспецифическая боль в пояснице90
Грыжа поясничного диска40
Ишиас / поясничная радикулопатия38
Стеноз поясничного спинального канала30
Спондилolistез20
Синдром cauda equina3
Распространенные проблемы
Грыжа поясничного диска
Смещение дискового материала, которое может раздражать или сдавливать соседний нервный корешок, часто вызывая боль, иррадиирующую в ногу.
Ишиас / поясничная радикулопатия
Раздражение нервного корешка с болью, онемением или слабостью по ходу седалищного нерва в ягодицу и ногу.
Стеноз поясничного спинального канала
Сужение спинального канала, чаще у пожилых, может вызывать боль и утомляемость в ноге при ходьбе, обычно облегчающиеся при сидении или наклоне вперёд.
Спондилolistез
Смещение одного позвонка вперёд относительно нижележащего — может быть случайной находкой или способствовать боли и нестабильности в зависимости от степени.
Синдром cauda equina
Редкое, но серьёзное сдавление пучка нервов у основания спинного мозга с онемением в области седла и нарушением функции мочевого пузыря или кишечника — хирургическая неотложность.
Хотя подавляющее большинство боли в пояснице самоограничивается и носит механический характер, редкие, но серьёзные состояния из этого списка объясняют, почему клиницисты рутинно скринируют тревожные признаки при оценке.
Продолжайте исследовать
Соседние области
Соседние темы делят грамотность региона — не рейтинг тяжести.
Шея
Семь шейных позвонков и мягкие ткани, удерживающие голову, — постуральная нагрузка, дисковая и фасеточная боль, а также ступенчатая работа над подвижностью.
Частота боли 82 Та же область телаКор (мышцы кора)
Кор — это согласованная группа мышц туловища, стабилизирующая позвоночник и таз и передающая силу между верхней и нижней частями тела при почти каждом движении.
Частота боли 35 Та же область тела